¿QUÉ ES LA COLPOSCOPIA?
La colposcopia es una técnica o procedimiento ginecológico que permite observar, estudiar y reconocer
con visión iluminada y aumentada el cuello del útero.
La colposcopia sirve a su vez, como método clínico de diagnóstico, para identificar las zonas sospechosas de contener o albergar células patológicas capaces de evolucionar a formaciones tumorales o cancerosas, dentro de la cavidad vaginal, útero o cérvix.
Colposcopia, gráfica descriptiva de su aplicación.
Muestra gráfica, de componentes y procedimiento.
El cuello del útero se encuentra en el fondo de la vagina y está expuesto a la acción del Virus del Papiloma Humano (VPH), de este virus se conocen hasta 150 tipos diferentes. La infección por el VPH resulta muy frecuente entre la población general y, aunque en la mayoría de los casos dicha infección tiende a resolverse sola o de forma natural, existe un porcentaje entre ellas que evolucionan a lesiones precancerosas y cáncer en un plazo temporal comprendido entre los 10-20 años.
¿CÓMO REALIZAR UNA COLPOSCOPIA?
Para realizar una colposcopia se utiliza un sistema de lentes y una fuente de luz, como si se tratase un microscopio.
Se coloca un espéculo en la vagina, para ver el cuello del útero con claridad y en su totalidad. Se da comienzo al procedimiento con la aplicación de un algodón empapado en suero primero y posteriormente en ácido acético y en lugol. Los epitelios que recubren el cuello uterino, se van tiñendo de forma diferente, permitiendo percibir con exactitud las zonas patológicas si las hay, para facilitar la toma de una o varias biopsias mediante la utilización de una pinza específica para la operación. Con el video-colposcopio también se analizan lesiones en otras partes como vagina, vulva y ano, que también pueden ser atacadas por el Virus del Papiloma humano.
Colposcopio. Vista frontal del aparato.
Colposcopio. Descripción de elementos y componentes.
Vídeo Colposcopio. Vista general de conjunto.
VÍDEO COLPOSCOPIO
En la ejecución de este procedimiento clínico ginecológico, desde hace unos años, y con el avance de las técnicas de imagen, utilizamos el vídeo-colposcopio con sistema de iluminación mediante luz LED fría. De este modo, se accede y captan imágenes con una cámara de alta resolución implementada en el propio aparato. Estas imágenes se pueden ampliar sin pérdida de calidad y transmitir a un ordenador, en el que se almacenan para su inclusión en el historial médico de la paciente, seguimiento del proceso y posterior comparación.
¿Cuando realizamos una colposcopia qué siente la paciente?
La colocación del espéculo resulta similar a cuando realizamos una citología de rutina, sólo que la prueba dura más tiempo, en torno a los 15 minutos. La aplicación de los líquidos puede producir escozor momentáneo en algunas mujeres y la toma de la biopsia con la pinza no suele notarse o en todo caso, como un ligero pinchazo. En general la prueba es indolora, no necesita anestesia y se tolera muy bien. Con el video-colposcopio, la propia paciente puede ver las imágenes en tiempo real si así lo desea. La toma de biopsia puede producir algún sangrado, que coagulamos en el momento, resolviendo así esta leve molestia.
¿Qué tipo de paciente debe realizarse una colposcopia?
Hay unas INDICACIONES CLÍNICAS para la prueba:
- Mujeres mayores de 35 años con Virus del Papiloma positivo persistente.
- Seguimiento de mujeres con lesiones cervicales leves (LSIL / CIN I).
- Seguimiento después de un tratamiento por lesiones precancerosas.
- Cuello clínicamente sospechoso incluso si la citología es normal.
- Hemorragia irregular o postcoital.
- Evaluación de lesiones benignas de vagina, vulva y ano.
- Seguimiento de lesiones de displasia durante el embarazo.
Y unas INDICACIONES CITOLÓGICAS:
- LSIL (displasia leve, CIN I o lesión de bajo grado).
- HSIL (displasia severa o lesión de alto grado, que incluye CIN II y CIN III).
- Citologías repetidamente inflamatorias (3 o más)
Colposcopio. Vista del conjunto de elementos.
RECOMENDACIONES para la realización de una COLPOSCOPIA
No se debe realizar durante la menstruación porque la visión no sería adecuada.
No utilizar cremas vaginales en los 3 dias previos.
No mantener relaciones sexuales en la semana siguiente, sobre todo si hay algo de sangrado tras la biopsia.
Saber que del resultado de la colposcopia y biopsia dependen el seguimiento y tratamiento de las lesiones detectadas en la citología.
Saber que a veces no concuerdan los resultados de ambas pruebas, porque la citología recoge células de todo el cuello en general y la biopsia con la colposcopia es dirigida a las zonas patológicas.
Así es posible que en la biopsia el resultado sea una lesión más avanzada.
COLPOSCOPIA EN ASTURIAS
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CLÍNICA GINECOLÓGICA EN OVIEDO.
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